科室介绍
 
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妇科

个人简历:

妇科简介

                                                               张家港市级重点专科

                                                                                   ——妇科

         我院妇科创建于1976年,2015年获批为“张家港市级重点专科”,2015年06月成功申报为“江苏省基层医疗机构中医特色专科”建设项目,2016年获批为“张家港市级重点学科”。现妇科拥有床位42张。2016年科室年门诊量9.6万人次,住院患者达2459人,手术1422台次。科室现有高级职称4人,中级职称12人,硕士7人,并拥有“市级学科带头人”、“技术骨干”等一大批优秀的妇产科专业人才队伍。

目前,科室设有月经病专病门诊、宫颈疾病专科门诊、生殖医学门诊、妇产科疾病综合诊治门诊以及计划生育手术室。科室现承担着江苏省自然科学基金、江苏省中管局课题、苏州及张家港市级课题等多个科研项目,共发表论文30余篇,其中SIC论文3篇。科室不断加强技术,2013年以来多次承办中医妇科及妇产科省市级继续教育项目。

科室特色

一、技术领先

        科室率先开展宫腹腔镜手术,近年来此项技术日益成熟,现已全面开展宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、粘膜下肌瘤切除术、腹腔镜下宫颈癌及子宫内膜癌根治术、腹腔镜下全子宫切除术、保留生育功能的卵巢良性肿瘤的剔除、复杂的子宫肌瘤或腺肌瘤剔除以及不孕症的宫腹腔镜联合诊疗等手术。对于经阴道手术治疗子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁等女性盆底功能障碍性疾病,具有丰富的手术经验。同时我科联合放射科开展介入治疗:已形成妇科恶性肿瘤、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌病、产后出血等五类疾病的完整诊疗体系,对子宫切口瘢痕妊娠、宫颈妊娠术前血管介入化疗栓塞术处于全市的领先水平。同时,科室积极与上海复旦大学附属妇产科医院、上海复旦大学附属肿瘤医院、苏州大学附一院等纵向深入合作,为妇产科的技术发展和疑难疾病的诊治提供较强的技术保障。

二、中医药特色鲜明

        科室开展10余种中医特色适宜技术,如耳穴埋籽、穴位敷贴、穴位按压、中药灌肠等。科室应用中药灌肠+腹部理疗治疗盆腔炎、中西医结合治疗早期异位妊娠、宫腔镜诊疗术结合中医补肾调周法治疗功能失调性子宫出血、术后病人予中药煎剂口服,促进术后恢复等。同时科室开发的自制制剂“创舒洗剂”、“乳乐颗粒”、等系列中药广泛应用临床。2013年以来,科室每年开展“冬病夏治”穴位敷贴治疗痛经及盆腔炎,治疗人数呈逐年增长趋势。

 

 

 

 

妇科腹腔镜手术的优势

  从2000年引进的腹腔镜手术,是我院妇科的一大特色。腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,就是利用腹腔镜及其相关器械实施的手术,多采用2~4孔操作法,与传统手术相比较,具有切口小、痛苦小、恢复快等优点,深受患者欢迎。它具有以下几个方面的优势:  

      一、同时兼有诊断和治疗作用  腹腔镜因其在实施诊断的同时,还能进行手术治疗,所以在临床上可以代替大部分经腹的剖腹探查,尤其是在诊治宫外孕、盆腔炎性粘连包块、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。  

      二、术后恢复快  腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行,对患者的创伤远远小于经腹手术。在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕术中,患者需 24 小时才能下床活动,术后还需用镇痛剂,患者 3—7 天方可活动自如;采用腹腔镜手术的患者,平均术后1日就可活动自如,绝大部分患者不需服用镇痛剂,而且不存在排尿、排气障碍。  

      三、缩短住院天数  无论多复杂的腹腔镜手术,其平均住院日明显短于经腹手术。我院妇科腔镜手术病人平均住院为 5 天,而经腹同类手术平均住院日为 10 天。 

      四、 盆腔粘连少,术后不留瘢痕  经腹手术中,因手术器械、手术操作对人体组织的挤压、脏器在空气中的暴露,术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向,导致粘连的发生不可避免。而腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对人体组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。另外,腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5 -1.0cm 穿刺,没有经腹手术的长瘢痕,更具美容效果。  

      五、节省费用 由于腹腔镜手术创伤小,患者住院天数缩短,术后恢复快,可明显降低因疾病带来的直接和间接费用。  

      妇科腹腔镜手术适应哪些症状?  

      被誉为“金钥匙”的腹腔镜手术在妇科临床的应用,因减轻了患者开刀的痛苦,缩短了患者的恢复期,并相对降低了疾病的支出费用而深受患者欢迎。妇科腹腔镜手术适应症如下:  、

      1、宫外孕的手术治疗:可行腹腔镜输卵管切除术,输卵管线性切开取胚胎术保留输卵管,输卵管异位妊娠的包块清除术;  

      2、卵巢囊肿的剥除术;  

      3、输卵管或卵巢良性肿瘤切除术;  

      4、附件切除术; 

      5、绝育术、子宫穿孔修补术、节育环外游取环术;  

      6、盆腔粘连分解术;  

      7、不孕症、输卵管造口术;  

      8、子宫复位术、子宫悬吊术;  

      9、子宫肌瘤的手术治疗:单纯子宫肌瘤的切除术;子宫全切术;子宫次全切术;腹腔镜辅助阴式子宫切除术;  

      10、辅助生育手术、腹腔镜下卵细胞的收集、配子输卵管内移植;  

      11、子宫内膜异位症的治疗;  

      12、早期妇科恶性肿瘤的手术治疗。

科普宣传

  盆腔炎的中西医结合治疗
  盆腔炎为妇女常见疾病,是女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜炎症的总称,多因卫生习惯不良和感染所致。急性盆腔炎患者如治疗不当容易迁延为慢性盆腔炎。
  中医认为盆腔炎的发生多是由于经行产后等胞脉空虚之时,邪热入于胞宫与血互结阻滞胞脉,蕴而化热;或邪热炽盛,蕴积与内,损坏血脉,久而成脓,属于中医学少腹痛、带下、不孕、症瘕等范畴。
  我院妇科中西医结合治疗盆腔炎是本科的特色之一。其中的中药保留灌肠法,主要是通过肠壁的吸收来对全身起到治疗作用,特别对临近的器官,如盆腔、腹腔的作用更为显著。具有活血化瘀,软坚散结,清热解毒或暖宫散寒之功效。同时配合中药口服、腹部理疗和西医治疗,可标本兼治。
  多年来,我科已采用中西医疗法为数千名盆腔炎患者解除了痛苦。实践证明,盆腔炎的中西医结合治疗,可以达到高效、综合、彻底,大大优于单一治疗手段。

  如何预防盆腔炎
  一、注意性生活卫生,减少性传播疾病。
  二、在月经期,应该保持外阴清洁,禁止盆浴和性生活。
  三、在妊娠期:(1)怀孕早期尽量不要出入公共场所,以避免接触病原体而发生感染。(2)在怀孕中晚期,由于汗腺、皮脂腺分泌都比较旺盛,孕妇应该勤洗澡、勤换衣服。洗澡应以淋浴为宜,不要洗盆浴,以防污水进入阴道,造成感染。
  四、如果有下生殖道感染,患者应该及时到正规医院进行诊治。
  五、在人流术后,应该保持外阴的清洁,一个月内禁止盆浴和性生活,并做好避孕。

  宫外孕的常见症状和防治
  一、什么是宫外孕
  宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位种植发育,如输卵管、卵巢、腹腔等,其中输卵管占95%以上,故通常称为输卵管妊娠。
  二、宫外孕的常见症状
  处于生育年龄的妇女停经后突然出现下腹痛,持续或反复发作,并伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此,宫外孕的典型症状可归纳为三大症状,即:停经、腹痛、阴道出血。
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,必须高度警惕。一旦有上述症状出现,患者应立即去医院检查确诊,并进行及时抢救,以防止或减少腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果。
  三、宫外孕的防治
  成年女性应注意经期、产期和产褥期的卫生,避免生殖系统感染。如果已经发病,应该及时去医院就诊,必要时接受手术治疗。

  慢性宫颈炎的预防方法
  一、什么是慢性宫颈炎
  宫颈炎有急性和慢性两种,其中慢性宫颈炎比较常见,症状多表现为白带增多粘稠或呈脓性,有时为血性或夹杂血丝,并伴有腰腹坠胀感。宫颈局部多表现为宫颈糜烂、子宫颈肥大、子宫颈管炎、宫颈息肉、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。
  二、慢性宫颈炎的预防
  (一)避免过早地开始性生活是有效预防慢性宫颈炎的关键。青春期宫颈的鳞状上皮尚未发育成熟,性生活容易使鳞状细胞脱落而造成宫颈炎。
  (二)避免不洁性生活;月经期、阴道炎急性期、宫颈物理治疗术和流产、分娩后短期内禁止性生活,以防带入各种病原体而诱发宫颈炎甚至宫颈癌。
  (三)清洗外阴时,不要乱用一些药物,否则,会引起阴道酸碱紊乱。洗澡时要用淋浴,以免交叉感染。外阴要保持干爽,不要穿过紧内裤,保持良好的血液循环。
  (四)选用内裤最好用纯棉制品,勤换洗,要用开水烫洗,然后在阳光下直接晒,防止各种细菌繁殖。
  (五)要避免过早、过多、过频的生育和流产,因为分娩和流产都会造成宫颈的损伤,且容易造成细菌入侵。
  (六)如发现外阴分泌物较多,有异味或白带有血丝时,应及时到医院检查。
  (七)在没有任何不适的情况下,坚持每年作一次妇科查体,作好自我保健。

  子宫肌瘤的症状和预防
  一、什么是子宫肌瘤
  子宫肌瘤是由于子宫平滑组织增生而形成的女性最常见的良性肿瘤,多见于中年女性,好发于30至50岁,近年来有低龄化发展的趋势。专家认为其是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,与内分泌失调有相当的关系。另外应用外源性激素也可诱发其生长。
  二、子宫肌瘤的常见症状
  子宫肌瘤早期症状常不明显,典型症状为阴道出血、腹部肿块、疼痛、压迫症状、不孕与流产、白带异常等。
  三、如何预防子宫肌瘤
预防子宫肌瘤的发生,女性要特别注意以下几点:
  (一)合理饮食,尽量多吃新鲜的蔬菜、水果、鱼类等健康食物,如木耳、香菇、酸奶等,避免食用激素饲养的禽畜肉和蛋;
  (二)加强锻炼改善体质;
  (三)不要滥用各种药物或激素类减肥、丰乳、护肤等美容保健品,如必须使用,一定要在妇科医生的科学指导下应用;
  (四)要适时调整心态,遇事豁达,不患得患失。
  虽然避免子宫肌瘤的发生较为困难,但对于未婚无性生活的女性,20岁后每年一次的彩色超声检查、已婚或有性生活史的妇女每年一次的妇科检查是十分必要的。

  妊娠剧吐的食疗
  孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状,称为早孕反应。一般对生活与工作影响不大,多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命时,称妊娠剧吐。
  妊娠剧吐的食疗可选用: 
  一、 甘蔗鲜姜汁。将甘蔗剥去皮取汁,取半杯;取鲜姜洗净捣碎取汁1汤匙。然后将两种汁倒在一起,和匀稍温后饮服。有和胃止呕之功。 
  二、糯米汤。取糯米120克,按常法熬汤饮,每天分四次温服,禁食硬、冷食物。具有益气、和中作用。 
  三、黄连苏叶茶。取黄连1.5克、苏叶3克,泡水代茶,频频饮服。功能清热和胃。 
  四、韭菜鲜姜汁。取韭菜200克、鲜姜200克,白糖适量,将韭菜、生姜洗净切碎,捣烂取汁,用白糖调匀饮服。具有温中止呕之功。 
  五、鲜芹根甘草蛋汤。取鲜芹菜根10克,甘草15克,鸡蛋1枚,先把鲜芹菜根、甘草洗净熬汤,水沸后打入鸡蛋后趁热服。功能清热,降逆。吐较剧者,可在食前口中含生姜1片,以达到暂时止呕的目的。

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