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市中医医院ICU收治一例坏死溃疡期压疮老人

发布时间:2019-2-3 15:31:48 点击量:

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      压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。近日,市中医医院ICU收治了一位严重压疮的患者。

      由于病人的特殊性,在ICU压疮十分常见,医护人员对于压疮的护理也很有心得。然而1月31日晚,一位从外院转诊而来匆匆送入该院ICU的患者却大大出乎医务人员的意料……

      尽管阅“疮”无数,但接诊护士查看病人后也忍不住想要呕吐,该病人身上的压疮明显超出了她的想象,患者肩背部,骶尾部,双髋部及足跟部等多处巨大压疮,部分可见骨头肌肉,有腐肉及焦伽覆盖,渗出明显,并且伴有恶臭味,压疮溃疡面已达到坏死溃疡期。追问病史,患者3年前因脑出血后长期瘫痪在床,并且有糖尿病史,营养状态较差,怎么治疗患者这么严重的压疮呢?换药!科主任徐立查看过病人后立即撸起袖子干了起来,将各个压疮面进行仔细彻底的清创,除去腐肉,填塞凡士林纱条,辅料外敷,并嘱定期更换。整个过程历时一个多小时,期间忍受着阵阵恶臭味。换药中徐主任还强调,这样的压疮至少需要两三个月甚至半年以上。这么长的时间里,要保持病人创面的干净,等它一点点长出新鲜肉芽,要有耐心有经验,还要综合管理,注意营养及血糖控制。

      随着老龄社会的到来,有越来越多这样长期卧床的居家老人,但是只要方法得当,如此严重的压疮是可以避免的,ICU压疮小组负责人张怡丹护士介绍:居家老人预防压疮关键在于去除压疮发生的诱因,要做到勤翻身,对于卧床老人勤翻身是最简单最有效的压力解除法;勤擦洗,保持皮肤清洁,要经常为老人擦洗身体;勤更换,保持床单、被罩及衣物清洁、干燥,要做到随湿随换;勤观察,每日为老人擦洗身体、更换衣物时做到仔细观察,看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象,发现问题及时咨询专业医护人员,使早期的压疮尽早得到专业治疗护理;加强营养支持,对营养缺乏、消瘦、体弱的老年人,应合理调整饮食结构,给予高蛋白、高热量、高纤维素、易消化的食物,多吃蔬菜、水果。

      市中医医院ICU提醒大家家中有长期卧床老人的,一定要提高家人对压疮的认识,让老人远离压疮。

 ICU通讯员:顾罗星


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