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初到巩留

发布时间:2018-9-22 15:44:54 点击量:

      2018年7月30日,正值炎炎夏日,背负着张家港市委、市政府、卫计委及医院本院各级领导的重托,我们第九批第二轮援疆工作医疗组一行六人在援疆工作组组长邵军民书记的带领下踏上了奔赴新疆伊犁自治州巩留县进行医疗帮扶的工作之路。好事多磨,登机前南京地区突然雷声隆隆、暴风骤雨,所有航班停飞,我们整整晚点了5个多小时,经乌鲁木齐中转后于8月1日凌晨4点抵达伊宁,在宾馆稍加休息后坐车前往巩留,到达目的地时已是下午4点多钟。一下车映入眼帘没有高楼大厦、没有拥挤的道路和熙熙攘攘的人群,只有蔚蓝的天空、远处连绵的山脉、碧绿的青草地、整齐的行道树、整洁的街道还有马路上缓缓而行的汽车,呼吸着巩留清新的空气,整个人不免精神一振。

      大家休整了一晚,第二天援疆工作组周国新部长带领我们分别前往巩留县人民医院和中医医院报到。到达中医医院门口时,于华院长早已带领几位院领导在院门口等候,让我们备受感动。随后于院长介绍了医院的基本情况,巩留县中医医院是一家比较新的医院,现在的院址项目于2014年4月30日开工建设,历时一年零六个月,于2015年11月正式投入使用,项目占地70亩,总建筑面积18805.41平方米,其中中医医院14194平方米,病房56间,开放床位168张,老年康复中心4611平方米,病房48间,开放床位96张。总体科室设置合理,硬件条件完善、专科设备基本齐全。但是目前存在的问题是医疗人才的匮乏,从他的讲话中我们感受到了医院对医疗人才的渴求和人才流失缺乏的无奈,顿感肩上的担子又重了几分。

      会议结束后我跟随内一科主任罗国庆来到内一科,罗主任向我介绍了所有科室成员及科室基本情况,内一科主要收治内分泌、呼吸、消化三个专业的病人,除了罗主任是副主任医师外,其他医生都是住院医师,整个团队非常年轻,临床经验有所欠缺,但他们都非常好学、可塑性很大,在交谈中可以深深地感受到他们对于知识的渴求。

      第二天我们立刻投入到紧张忙碌的医疗工作中。除了每天常规的查房外,周二、周四上午是专家门诊时间。每天上午和下午我会把疑难危重的病人重点查看一下,观察病情变化、查看化验单,给管床医生讲解一下相关专业知识。第一天查房我发现21床病人右下肢明显红肿,皮温升高。翻阅病历,该患者女性,59岁,既往有2型糖尿病、高血压、脑出血及脑梗塞病史,遗留右侧肢体偏瘫,入院辅助检查:血常规:白细胞20.7*109/L,血红蛋白87g/L,血沉及C反应蛋白均明显升高,肌酐:172.5ummol/L,头颅CT提示脑梗塞,血糖监测单提示患者血糖波动于10-20mmol/L。目前主要治疗方案为二甲双胍降糖,阿莫西林抗感染。综合临床表现及辅助检查,该患者除原发病外,右下肢软组织感染非常严重,已导致感染性贫血及肾功能不全,加上长期卧床、血糖控制不佳,增加了抗感染治疗的难度。我让床位医生将患者病情立刻汇报科主任,同时急查血气分析,予吸氧、心电监护监测生命体征,停用二甲双胍,予胰岛素四针控制血糖,升级抗生素方案加强抗感染,告知患者及家属病情,防止医疗纠纷。经过3天的积极治疗,患者炎症指标及肾功能基本恢复正常,右下肢红肿消退。

      刚刚上班一周,恰逢内一科糖尿病健康教育活动,罗主任安排我给糖尿病人做一次宣教。由于有一部分病人是少数民族同胞,存在语言沟通困难,一位护士协助进行翻译工作。我用最简单通俗的语言把糖尿病饮食和运动基本内容给大家介绍了一下,对大家的问题也一一做了解答。课后所有医生护士一起给在座的病友测血糖、量血压,发现异常及时进行指导、调整治疗方案。所有病友均满意而归,给本次活动划上了圆满的句号。

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     每周三下午医院会安排一次全院业务讲座,讲课前我充分了解并听取了科室医生的意见,贪多嚼不烂,开始从基础讲起,每次讲一小部分,深入浅出,把内容讲细讲透,让听者充分理解,有问题及时解决,获得了比较好的效果。

      8月14日我和陈天文副主任医师及援疆柔性人才肖磊副主任医师跟随院领导及部分职工来到塔依吐汗村,参加了“喜迎古尔邦节民族团结一家亲联谊活动暨下乡义诊送医送药送健康活动”。我院职工给大家表演了合唱、吉他独奏、五禽戏等节目,并邀请少数民族同胞一起进行了抢板凳、踩气球等游戏,现场气氛热烈而祥和,充分体现了民族团结一家亲的理念。联欢结束后我们进行了下一步的义诊活动,义诊过程中我发现新疆地区不仅糖尿病发病率较高,高血压病人也很常见,好几个病人血压均在200/110mmHg以上。而且患者健康意识不强,平时很少监测血压,更不会到医院就医。所以新疆地区慢性病防治还有很多工作要做,我们医务人员任重而道远啊。

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      来到巩留时间尚短,相信随着对当地情况的进一步了解,我会把工作做的更好,圆满完成张家港市政府、卫计委交付的任务,交出一份满意的答卷。

                                      

援疆工作组:戴强



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